7月6日清晨，漯河市妇幼保健院(市三院)内一科副主任李小巧和医疗团队，收到了一面饱含深情的锦旗和一封感谢信。送锦旗的患者说，自己平时工作不在漯河，这份心意一直记挂在心里，好不容易等到周末才回来完成这个心愿。这面锦旗和感谢信背后，藏着一个医患携手战胜疾病的故事。

故事的主人公是一位 45 岁的男士。曾经，他被糖尿病折磨得几乎陷入绝境。一开始，他出现了口渴、多饮、多尿、消瘦等症状，在其他医院检查后，被诊断为 “糖尿病酮症酸中毒伴糖尿病肾病”。正值壮年的他，感觉天都要塌下来了。后来，在岳父的推荐下，他来到了漯河市妇幼保健院(市三院)内分泌科。原来，他的岳父是李小巧主任的老患者，对李主任的医术十分信任，才会把女婿介绍过来。

第一次来看病的时候，这位患者满心焦虑，满脑子都是疑问：“打胰岛素会不会上瘾啊?”“难道我这辈子都得靠吃药过日子了?” 这些问题，是很多糖尿病患者都担心的。细心的李小巧主任一下子就看出了他的顾虑，用了一个特别形象的比喻来安慰他：“您现在的胰岛功能就像一头累坏了的老牛，干不动活了，这时候就需要外源胰岛素这头‘新牛’来帮忙，暂时顶替一下。等您的‘老牛’慢慢恢复力气，还是能重新工作的。” 李主任还鼓励他说：“刚发现糖尿病的时候，如果能好好治疗，以后再注意生活习惯，是有可能控制住病情的。” 听完这番话，患者紧锁的眉头终于舒展开了。

患者住院检查后发现，情况并不乐观，他不仅体重超标，还出现了好几种并发症。不过，在李小巧主任团队的精心治疗下，一切都慢慢有了转机。医生们采用胰岛素强化治疗，精准控制血糖，还根据他的情况，制定了专属的饮食方案，指导他科学运动，并且定期评估治疗效果。短短住院期间，奇迹发生了!患者的尿蛋白指标从 2 + 变成了阴性，尿微量蛋白 / 肌酐值也大幅下降。这让他一下子信心大增，下定决心要和疾病斗争到底。

出院之后，患者严格按照医生的嘱咐来做。慢慢地，他吃的药越来越少，才一个月的时间，就完全不用打胰岛素，也不用吃降糖药了。三个月后复查，惊喜再次降临 —— 他的胰岛功能明显好转，达到了医学上所说的 “糖尿病缓解”，通俗来讲，就是 “糖尿病逆转” 了。

可能有人不太清楚什么是 “糖尿病缓解”。根据 2021 年美国糖尿病协会(ADA)和欧洲糖尿病学会(EASD)联合发布的《糖尿病缓解专家共识》，还有咱们国家的《缓解 2 型糖尿病中国专家共识》，只要停用降糖药物至少 3 个月后，糖化血红蛋白还能保持在 6.5% 以下，就算是实现了糖尿病缓解。这可打破了大家一直以来 “糖尿病必须终身服药” 的想法。

其实，很多研究都证明，改变生活方式，对预防糖尿病、控制糖尿病前期，还有管理 2 型糖尿病的血糖，都特别有帮助，甚至能让糖尿病得到逆转。比如说，通过控制饮食来减肥，体重减得越多，2 型糖尿病缓解的可能性就越大。减重超过 15 公斤，缓解率能达到 86%;减重 10 - 15 公斤，缓解率是 57%;减重 5 - 10 公斤，缓解率 34%;要是减重不到 5 公斤，缓解率就只有 7% 了。

这个案例，让我们看到了早期规范治疗的重要性，感受到了医患之间信任的珍贵，也见识到了科学管理病情的显著效果。李小巧主任和医疗团队，用专业的医术和满满的爱心，不仅治好了患者的病，更让患者重新燃起了对生活的希望。就像患者在感谢信里写的那样：“您不仅是妙手回春的好医生，更是时刻关心患者的守护者，是您用高超的医术让我恢复健康，用温暖的鼓励驱散了我心里的阴霾。”

如果您也有关于糖尿病或内分泌方面的健康问题，欢迎拨打健康热线：0395 - 6692008(内分泌科)，漯河市妇幼保健院(市三院)内分泌科的医生们，会为您提供专业的帮助。

李小巧，副主任医师，内一病区副主任  (门诊：每周三、周五全天，门诊楼一楼内分泌门诊)

中国研究型医院学会糖尿病学组基层分级诊疗分会委员，河南省预防医学会糖尿病预防与控制专委会委员，河南省医学会糖尿病学分会委员，河南省微循环学会糖尿病学分会青年委员，河南省医学科普学会骨质疏松专委会委员，河南省医师协会医学科普医师分会第一届委员。漯河市医学会内分泌暨糖尿病专业分会常委，漯河市骨质疏松与骨矿盐代谢分会委员，漯河市首席科普专家，漯河市青年岗位能手，漯河市医德医风标兵，漯河市卫生健康先进工作者，漯河市乡村振兴青年先锋。

擅长内科常见病、多发病的诊治，尤其糖尿病、甲状腺功能减退症、甲状腺功能亢进症、急慢性甲状腺炎、妊娠合并甲状腺疾病、继发性高血压(原发性醛固酮增多症、库欣综合征、嗜铬细胞瘤等)、高尿酸血症、高脂血症、垂体、性腺等内分泌代谢性疾病的诊治。

张莹，主治医师 (门诊：周六上午内分泌门诊)

中共党员，本科毕业于河南中医药大学，中西医临床医学专业，学士学位。曾进修于中国人民解放军总医院(301医院)内分泌科。河南省骨质疏松专业委员会委员，漯河市营养学会委员。

擅长内科常见病、多发病及老年慢性疾病的诊断与治疗，尤其擅长糖尿病、甲状腺功能减退症、甲状腺功能亢进症、继发性高血压、垂体等内分泌科疾病的诊治。

内一科(老年医学科)位于住院部十二楼，设有神经内科、内分泌、消化内科、神经眼科、肾内科、老年医学等专业，拥有无创呼吸机、心电监护仪、胰岛素泵、视力表、验光箱、Volk90D前置镜、Keeler检眼镜、裂隙灯、输液泵、注射泵、脑功能治疗仪、震动排痰机、红光治疗仪、监护除颤仪等先进的医疗设备。多年来为前来科室就诊的60周岁及以上老年人提供优先、快速的诊疗服务流程，致力打造老年疾病的诊断、治疗、预防、康复及老年人保健于一体的综合性学科。

科室还拥有省内较领先的神经眼科专科，专业技术涵盖视神经脊髓炎谱系疾病、重症肌无力及甲状腺相关眼病等神经眼科病症的诊疗。作为全市首家应用B细胞清除剂及萨特利珠单抗等创新疗法的标准化治疗科室，依托先进的神经眼科诊疗体系，实现了免疫调节治疗与规范化诊疗流程的深度整合，为神经眼科疾病的患者带来福音。

作者：市妇幼保健院

统筹：杨三川

审核：赵明